Wortioksetyna to SSRI plus? Nie do końca. To najmłodszy (dopuszczony do obrotu w 2012 r.) aktualnie antydepresant o unikalnych właściwościach. Poznaj, jak wortioksetyna działa na libido i na masę ciała. Czym różni się od leków SSRI i czy zawsze to różnica na plus. Dowiedz się, u których Pacjentów sprawdza się najlepiej oraz jakie ma zalety i wady.
Czy wortioksetyna to SSRI
Wortioksetyna jest innym lekiem, różnym zarówno od SSRI i SNRI. Wśród receptorów, na które działa, jest szereg serotoninowych. Od 1A i 1B, przez 3A i 7. Nie ma tu 2 charakterystycznej dla SSRI. Dodatkowo wortioksetyna oddziaływuje na transporter serotoniny i inne ważne w depresji substancje. Zatem wortioksetyna i SSRI to zupełnie inne leki.
Dla kogo wortioksetyna
Jeśli jesteś Pacjentem chorującym na depresję i skarżysz się na:
- niemożność utrzymania uwagi – “odpływanie” myślami w trakcie rozmowy, oglądania serialu. Podczas czytania książki nieraz wielokrotnie wracasz do wcześniejszego tekstu;
- masz problemy z podejmowaniem decyzji. Pójście do sklepu wydaje się być torturą;
- utratę wątku;
- pustkę w głowie;
- utratę kreatywności;
- na to, że każda czynność Cię przerasta. Gotowanie wiąże się teraz z zaglądaniem do przepisu, czego wcześniej nie robiłaś_eś
- na to, że nie jesteś w stanie planować;
- musisz wszystko zapisywać
wortioksetyna może być dobrym wyborem. Należysz do 94% Pacjentów, którzy doświadczają tych objawów. Tutaj przeczytasz więcej.
Wortioksetyna i nerwica? Czemu nie. Lek działa przeciwlękowo i stosuje się go u Pacjentów z zespołem lęku uogólnionego.
Zalety wortioksetyny:
(+) działa skutecznie jak wenlafaksyna i duloksetyna;
(+) działa dodatkowo na funkcje poznawcze, co potwierdziło badanie FOCUS (o tym za chwilę);
(+) lek nie wpływa negatywnie na sen, serce (EKG) czy masę ciała;
(+) wortioksetyna a libido? Otóż nasz bohater poprawia funkcje seksualne bardziej niż escitalopram. To kolejny dowód na to, że wortioksetyna i SSRI to inne leki;
(+) kiedy przychodzi czas na odstawienie leku, można to zrobić z dnia na dzień. Nie ma potrzeby stopniowego zmniejszenia dawki. W przypadku SSRI jest to konieczne;
(+) wortioksetyna nie ma istotnego wpływu na zdolność prowadzenia samochodu i innych pojazdów oraz obsługiwania maszyn;
(+) lek stosuje się wygodnie – raz dziennie, razem lub niezależnie od jedzenia;
(+) wortioksetyna – kiedy zaczyna działać? Nawet po około 12 dniach regularnego stosowania leku;
(+) szczególnie dobrze sprawdza się u Pacjentów, którzy przebyli traumy (w dzieciństwie bądź do 3 lat poprzedzających kurację). Obok zmniejszenia objawów depresji wortioksetyna podnosi jakość życia i poprawia ogólne funkcjonowanie.
W badaniu FOCUS wzięły udział 602 osoby w wieku 18-65 lat. Pacjenci Ci chorowali na umiarkowaną do ciężkiej depresji. Badanie trwało 8 tygodni. Dawka 10-20 mg wortioksetyny poprawiła wszystkie aspekty poznawcze – skupienie, pamięć oraz zdolność podejmowania decyzji.
Przejdźmy do wad wortioksetyny.
Minusy kuracji wortioksetyną:
(-) do skutków ubocznych zalicza się: nudności (20-30 proc.), w drugim rzędzie wymioty (3-6 proc.), rzadziej biegunki oraz bóle i zawroty głowy. Zauważ, że nawet częste działania niepożądane nie występują u wszystkich Pacjentów. Co więcej, w badaniach kurację wortioksetyną Pacjenci przerywali o 50% rzadziej niż stosujący wenlafaksynę czy SSRI (escitalopram, sertralina). Liczby mówią za siebie;
(-) wortioksetyna jest “młodym” lekiem, nie ma zbyt wielu badań nad bezpieczeństwem u kobiet w ciąży i karmiących piersią;
(-) z jednej strony lek jest korzystny dla osób w starszym wieku. Z drugiej jednak, może powodować niebezpieczne spadki poziomu sodu we krwi;
(-) wortioksetyna a inne leki? Należy unikać połączenia z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (typu aspiryna, ibuprofen), tramadolem, lekami przeciwkrzepliwymi (np. warfaryną). Powiedz również psychiatrze, jeśli leczysz się na migreny;
(-) lek stosuje się ostrożnie u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. U 11.7% Pacjentów powoduje zmianę (fazy, z “dołka” na “górkę”). Dla porównania jednak dla SSRI to 10-15%.
(-) wadą może być cena.
Wortioksetyna – cena
- Dawka 5 mg to cena ok. 20 zł, a 10 mg ok. 35 zł. Maksymalna miesięczna kuracja 20 mg zamknie się w ok. 70 zł. To są dane dla refundacji 30%. Przysługuje ona Pacjentom, którzy próbowali innych leków – z grupy SSRI i SNRI;
- dla pełnej odpłatności te kwoty są znacznie mniej przyjazne. Leczenie będzie kosztowało od 119 (przy zastosowaniu dawki 10 mg) do 238 zł (dawka 20 mg) za miesiąc. W starciu wortioksetyna i SSRI ta pierwsza przegrywa.
11-latka wśród znacznie starszego rodzeństwa przyniosła zupełnie inne metody działania. Sprawdza się u Pacjentów z depresją i lękiem uogólnionym. Nie wpływa na libido, masę ciała oraz serce. Wortioksetyna a SSRI? Porozmawiaj o tym ze swoim psychiatrą.
